Por Tammy Murga y Lauren Budman
El gobernador Gavin Newsom anunció el jueves una nueva orden regional de quedarse en casa tanto como sea posible en las áreas más afectadas por el aumento de COVID-19, con la región del sur de California que incluye el condado de Los Ángeles en camino para ser colocado bajo pedido en los próximos días.
“La conclusión es que, si no actuamos ahora, nuestro sistema hospitalario se verá abrumado”, dijo Newsom. “Si no actuamos ahora, seguiremos viendo que la tasa de mortalidad aumenta (y) se pierden más vidas”.
Esto se produce cuando las cifras récord siguieron a la declaración de Newsom el lunes de que California estaba considerando la posibilidad de un pedido para quedarse en casa en los condados del nivel púrpura si las cifras continúan aumentando. Actualmente, 51 de los 58 condados del estado se encuentran en este nivel, incluido el Condado de Los Ángeles.
En cambio, se espera que las nuevas órdenes de permanencia en el hogar se agrupen por redes de hospitales regionales, en lugar de condados individuales, y se prevé que entren en vigencia dentro de las 48 horas cuando la capacidad de las unidades de cuidados intensivos, o UCI, disponible en una región caiga por debajo del 15%.
Hay cinco regiones: Norte de California, Gran Sacramento, Área de la Bahía, Valle de San Joaquín y Sur de California.
Newsom dijo que se prevé que cuatro de cada cinco de estas regiones caigan por debajo del 15% de la capacidad de la UCI en los próximos días, aunque las métricas específicas para cada región aún no se han publicado a partir de la publicación de esta historia.
El pedido incluye las siguientes restricciones:
-Prohibición de todas las reuniones entre personas que no viven en el mismo hogar.
-El cierre de algunos negocios no esenciales, que incluyen:
- Parques infantiles interiores y exteriores.
- Instalaciones recreativas cubiertas.
- Peluquerías y barberías.
- Servicios de cuidado personal.
- Museos, zoológicos y acuarios.
- Salas de cine.
- Bodegas.
- Bares, cervecerías y destilerías.
- Centros de entretenimiento familiar.
- Salas de cartas y apuestas por satélite.
- Servicios limitados.
- Deportes de audiencia en vivo.
- Parques de atracciones.
-Instalaciones recreativas al aire libre: Permite la operación al aire libre solo sin ventas de alimentos, bebidas o alcohol. Además, no se permitirán pernoctaciones en campamentos.
-Centros comerciales y minoristas: Permitir el funcionamiento en interiores al 20% de su capacidad con medición de entrada y sin comer ni beber en las tiendas. Además, se deben establecer horarios especiales para personas mayores y otras personas con afecciones crónicas o sistemas inmunitarios comprometidos.
-Hoteles y alojamiento: Permitir abrir solo para soporte de infraestructura crítica.
-Restaurantes: Permitir solo para llevar, recoger o entregar solo. No se permite cenar.
-Oficinas: Permitir solo el control remoto, excepto para los sectores de infraestructura crítica donde el trabajo remoto no es posible.
-Lugares de culto y expresión política: Permitir solo servicios al aire libre.
-Producción de entretenimiento, incluidos deportes profesionales: permite la operación sin audiencias en vivo. Además, se recomienda encarecidamente el protocolo de prueba y las “burbujas”.
Los siguientes sectores pueden permanecer abiertos cuando una opción remota no es posible con las medidas preventivas adecuadas de enfermedades infecciosas, incluido el 100% de enmascaramiento y distanciamiento físico:
-Infraestructura crítica.
-Escuelas que ya están abiertas para el aprendizaje en persona.
-Atención médica y dental no urgente.
-Cuidado infantil y pre kínder.
Se establece que la orden permanecerá en vigor durante al menos tres semanas una vez impuesta por el estado, y después de ese período, se espera que se levante cuando la capacidad de la UCI proyectada de una región alcance o supere el 15%, que se evalúa semanalmente.
Esta orden casi refleja la orden modificada “Más seguro en el hogar” del condado de Los Ángeles, que entró en vigencia el lunes, aunque con algunas restricciones más, incluido el cierre de servicios de cuidado personal, peluquerías, barberías y campamentos para pernoctar.
Además, Newsom anunció que los viajes no esenciales están restringidos temporalmente en todo el estado, lo que recomienda a los viajeros que llegan a California desde otros estados o países, incluidos los residentes de California que regresan, que se pongan en cuarentena durante 14 días después de la llegada. También se alienta a los californianos a quedarse en casa o en su región y evitar viajes no esenciales a otros estados o países.
La directora de Servicios de Salud del condado de Los Ángeles, Christina Ghaly, dijo el miércoles que el condado anticipa una escasez de camas de UCI durante las próximas cuatro semanas, luego de esa declaración el jueves y agregó que el condado anticipa alcanzar el umbral para la orden regional a principios de la próxima semana.
Hasta el jueves, 599 pacientes con COVID-19 estaban en la UCI en todo el condado, excluyendo las ciudades de Pasadena y Long Beach, con solo 140 camas totales de la UCI todavía disponibles, según datos de Salud Pública.
Esto significa que el condado de Los Ángeles está muy cerca de caer por debajo del umbral de capacidad de la UCI del 15% necesario para instituir la orden, aunque no está claro exactamente dónde se encuentra la región del sur de California en su conjunto.
“Esto refleja la cantidad de camas que tenemos disponibles hoy, en este momento, no las cantidades que se pueden crear a través de personal adicional o cancelando cirugías y procedimientos electivos”, dijo Ghaly el miércoles. “Si bien los hospitales utilizarán todas las tácticas disponibles para poder aumentar la dotación de personal y el suministro de camas, sepa que esos recursos no son ilimitados. La dotación de personal es escasa, y es más reducida de lo que sería normalmente en un hospital, porque todos los hospitales tienen personal que está en cuarentena, que está enfermo, que se ocupa de sí mismo o de sus familiares, o que está aislado”.
El Condado de Los Ángeles se encuentra actualmente bajo una “Orden más segura en el hogar” modificada que prohíbe las reuniones, reduce los límites de ocupación en ciertos negocios no esenciales y cierra los patios de recreo y las salas de juego. Los restaurantes se limitan al servicio de comida para llevar y a domicilio únicamente.
El miércoles por la noche, la ciudad de Los Ángeles anunció su propia orden de quedarse en casa. Si bien se informó originalmente que todas las empresas no esenciales debían detener las operaciones en persona, la orden real publicada el miércoles por la noche describe una serie de excepciones, incluidas las tiendas minoristas, que “pueden operar, después de implementar el Departamento de Protocolos de salud pública para establecimientos minoristas que abren para compras en persona”.
Alex Comisar, portavoz del alcalde de Los Ángeles, Eric Garcetti, confirmó el jueves que la orden de la ciudad, de hecho, refleja la orden modificada de “Más seguro en el hogar” vigente en todo el condado.
“Es exactamente lo mismo”, dijo Comisar.
“En este momento, con tantos casos de COVID-19 en nuestras comunidades, el riesgo es extremadamente amplificado”, dijo el Dr. Muntu Davis, oficial de salud del condado de Los Ángeles, durante la conferencia de prensa de Salud Pública la semana pasada. “Para ralentizar esta enfermedad en este punto, limitar ciertas actividades que fácilmente podrían resultar en muchos casos adicionales, como cenar al aire libre en restaurantes y reducir el número de personas en el interior en otros entornos, está tratando de reducir nuestra tasa de casos para que podamos movernos a un nivel menos restrictivo y reabrir más negocios”.
Los casos de COVID-19 y las hospitalizaciones tanto en el condado como en el estado han alcanzado un máximo histórico esta semana, y la cantidad de personas hospitalizadas con COVID-19 se ha duplicado en las últimas dos semanas.
En el sistema de atención médica de California en su conjunto, el 59% del número total de camas de hospital estaban ocupadas hasta el lunes, y los funcionarios estatales de salud pública proyectan que los hospitales podrían alcanzar el 78% de su capacidad en Nochebuena.
